Kosten van een psycholoog en de vergoeding uit de basisverzekering

Hulp van de psycholoog is verzekerd in de basisverzekering, maar niet altijd. Waar moet je op letten bij het goed verzekeren van de kosten van de psycholoog? En welke kosten betaal je zelf bij psychische klachten?

Ga snel naar:

• Psycholoog basisverzekering: huisarts is de poortwachter
• Welke vormen van geestelijke zorg worden nooit vergoed?
• Kosten psycholoog
• Psycholoog eigen risico
• Natura of restitutie bij psychologische hulp?

Voor het verzekeren van de kosten van de psycholoog heb je geen aanvullende zorgverzekering nodig. De vergoeding komt namelijk uit de basisverzekering, maar er zijn uitzonderingen. Psychische hulp begint bij de bedrijfsarts of huisarts. Zij kunnen jou doorverwijzen naar hulpverleners binnen de geestelijke gezondheidszorg (GGZ).

Psycholoog basisverzekering: huisarts is de poortwachter

Voordat je het traject van de GGZ ingaat, vinden er eerst gesprekken plaats met de huisarts of met de praktijkondersteuner van de huisartsenpraktijk. Als de huisarts jou niet kan helpen met de klachten, volgt een doorverwijzing naar een GGZ instelling (generalistische basis GGZ of gespecialiseerde GGZ). De basisverzekering biedt dekking tegen deze kosten. De huisarts biedt dus hulp bij matige psychische problemen die eenvoudig te behandelen zijn. Met een verwijsbrief (behandelplan) kun je worden doorverwezen naar andere behandelaars binnen de geestelijke gezondheidszorg. 

Welke vormen van geestelijke zorg worden nooit vergoed?

Alle vormen van psychische hulp zijn verzekerd als het door de huisarts wordt behandeld, of door de praktijkondersteuner GGZ. Word je doorverwezen door de huisarts naar een psycholoog? Dan heb je niet met alle soorten (ernstige) psychische problemen recht op een vergoeding vanuit de zorgverzekering. Uitgesloten zijn bijvoorbeeld:

• Een burn-out
• Relationele problemen (seksuologische zorg)
• Aanpassingsstoornissen 
• Als psychologische hulp nodig is door rouw en verlies

Vanuit de aanvullende verzekering kun je hier eventueel wel vergoeding voor krijgen. 

Kosten psycholoog

Een sessie met een psycholoog duurt gemiddeld 45 minuten tot 60 minuten. De kosten hiervoor bedragen ongeveer € 95 tot € 130. Als jouw psychologische hulp niet onder de uitgesloten vergoedingen valt, kost het je dus niets. Als de basisverzekering dekking biedt, kost het je dus niets. Alleen het eigen risico betaal je zelf.

Psycholoog eigen risico

Voor de meeste zorg uit de basisverzekering betaal je eigen risico. Dit geldt ook voor de psycholoog. Het eigen risico is in totaal maximaal € 385 per jaar. Als je ook andere medische kosten maakt, wordt het eigen risico waarschijnlijk al opgemaakt aan andere medische zorg dan de psycholoog. Voor het bezoek aan de huisarts en gesprekken met de praktijkondersteuner betaal je geen eigen risico. 

Natura of restitutie bij psychologische hulp?

De meeste Nederlanders hebben een natura zorgverzekering. In deze verzekering verwijst de verzekeraar jou voor psychologische hulp naar een behandelaar waar de verzekeraar een overeenkomst mee heeft. Met psychische hulp kun je niet goed voorspellen wie de behandelaars worden. Misschien word je in korte tijd wel doorgestuurd van de ene naar de andere zorgverlener. Als je pech hebt kan er een psychiater tussen zitten waarmee jouw zorgverzekeraar geen afspraken over de vergoeding heeft gemaakt. 

Daarom adviseren wij een restitutieverzekering te nemen als je psychologische hulp nodig hebt. De premie hiervoor is gemiddeld hoger, maar bij een restitutieverzekering maakt het voor de vergoeding niet uit naar welke zorgverlener je gaat. 

Heb je nog inhoudelijke vragen over de zorgverzekering? Onze zorgspecialisten zitten klaar om jouw vragen te beantwoorden.

Ontvang een seintje zodra alle zorgpremies en psychologie vergoedingen van 2025 bekend zijn